罗东林 北京玛丽妇婴医院副主任医师擅长优生优育的临床医疗和健康教育工作。熟练妇科子宫卵巢的各种良恶性肿瘤的诊断及治疗。擅长微创的经阴道子宫切除,经腹子宫切除,卵巢肿瘤的各种手术。对于治疗妇科的各种炎症、不孕症、月经失调均有着独特的治疗方法。
1、人流术往往被女性当作终结“意外之喜”的法宝而滥用,给身心造成了痛苦和伤害,您对此有何看法?
罗东林主任:你说的这种现象确实普遍存在,据我院门诊统计,因为避孕失败造成意外妊娠而选择人流术的女性,比例达到7成左右,高发的原因是多方面的,有社会原因:如交友观念的变化、生活压力大,需要排解等;而医疗技术进步带来的手术风险降低,让很多人“忽视”了基本的避孕措施,也是造成“意外”高发的重要因素。确实,目前最先进的技术如微创人流术、宫腔镜可视人流术等,已经大大降低了传统人流术所易造成的如继发性不孕、宫内感染等后遗症。但是,我要提醒大家,凡是手术就有风险,而且不加限制的多次人流术,往往会造成女性体内激素分泌紊乱,为今后的正常受孕带来更多无法预测的隐患。其实,人流术作为解决非正常妊娠的主要手段,可救治的范围包括胚胎发育异常如,缺陷儿、宫外孕、葡萄胎或母体患有妊娠合并症不宜继续生产等诸多情况,而不应仅仅把它看作是解决意外妊娠的工具,更不能因为有这项技术就忽视合理避孕。
2、如果不幸意外怀孕,很多人在选择药流时会担心副作用,而产道维护型人流术在这方面有没有它的优势?
罗东林主任:在国内,药物流产虽然简便,却存在较大的风险。在国外,人们选择药物流产时通常会认真听取专业医师的建议,以最大限度的降低风险。而国内由于观念上的原因,很多人不愿去找专业医师咨询而选择自行用药,导致对用药时间和剂量把握不准造成了诸多伤害。例如药流不净,导致胚胎没有完全排干净并长期残余在子宫里,由此引发宫内感染损伤子宫内膜出血,因而不得不进行手术,给身体造成了二次伤害。此外,药物流产对宫外孕不起作用,因此,必须在专业医生的指导下进行。相对药物流产,产道维护型人流术适应的人群更为广泛:一些宫颈萎缩、药物过敏、子宫发育畸形等高危受术者均可受用,而且这些技术能规避药流失败率高的弊端。此外,可视系统的应用,能准确定位胎囊位置,一次性完成吸出胎囊,避免产道重复损伤,最大程度降低导致不孕的风险。值得一提的是,产道维护型终止人流术能在术后对女性内分泌起到很好的作用。
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