“怀孕以后坚决不能吃药”“怀孕前三个月吃药会导致胎儿畸形”……多年来,药物可能致畸的观点根深蒂固,孕妈妈们感冒了大多选择扛着。事实上,不用药不等于对孩子没影响。
孕期感冒能否吃药,首先要弄清楚病情,有些情况如果不吃药,反而对母婴伤害更大。一方面,孕期体温不宜过高,否则会使胎儿脑细胞发育受影响。因此,如果感冒后发热超过38.5℃,最好在医生指导下适当用药。另一方面,孕期感染如果未得到有效控制,最终也会祸及胎儿。怀孕后,由于免疫力降低,病毒感染后往往会引起严重并发症,如肺部感染,导致重症肺炎甚至呼吸衰竭,或引起病毒性心肌炎、导致急性心衰等,威胁到母婴的生命安全。
如果一周以后未见好转或本身抗病能力较差,建议在医生指导下使用相对安全的中药。如果有感冒合并细菌感染,出现扁桃体发炎、呼吸道感染等,可在医生指导下选择相对安全的抗菌药。
不过,有些药物孕妇一定要禁用,如西药中的各种解热镇痛类药物、抗病毒类药物、喹诺酮类、氨基糖苷类药物。所以给孕妇用药,必须有明确指征,避免不必要的用药;孕妇必须在医生指导下用药;妊娠早期生病,若病情允许,尽量推迟到中晚期再用药;能用一种药物,尽量避免联合用药。
哈尔滨医科大学附属第四医院药剂科教授 吴玉波
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